التهاب اپی گلوت

التهاب اپی گلوت نوعی عفونت ناگهانی و تهدید کننده حیات کودکان است. بیماری التهاب اپی گلوت مسری است و غالباً با کروپ (خروسک) که کم خطرتر است اشتباه می شود. این بیماری عمدتاً کودکان را مبتلا می کند و عامل ایجاد التهاب اپی گلوت ارگانیسمی به نام هموفیلوس آنفلوآنزا نوع B است. گاهی باکتری های دیگر مانند پنوموکوک یا استرپتوکوک موجب بیماری می شوند.

علایم

- گرفتگی و خفه بودن صدا یا گریه، خشونت صدا به علت التهاب اپی گلوت.

– در افراد مبتلا به التهاب اپی گلوت سرفه خفیف، گلودرد، تب، آبریزش از دهان به دلیل مشکل در بلع بزاق دیده می شود .

- اشکال تنفسی رو به افزایش در بیماران مبتلا

– پر سرو صدا و جیغ مانند شدن دم

– کبود (سیانوزه) شدن پوست و بستر ناخن ها ناشی از التهاب اپی گلوت.

– ممکن است کودک مبتلا به التهاب اپی گلوت سر را در وضعیت غیر معمول قرار دهد. گردن به عقب و بدن به جلو خم می شود. زبان کودک از دهان بیرون می آید و پره های بینی گشاد می شوند (به دلیل عطش به هوا).

عوامل تشدید کننده

وجود بیماری ای که مقاومت بدن را کاهش داده است. زندگی در محیط شلوغ و غیر بهداشتی از عوامل تشدید کننده التهاب اپی گلوت می باشند .

پیشگیری

- جدی گرفتن عفونت های تنفسی در کودکی که قبلاً مبتلا به التهاب اپی گلوت شده است.

- تزریق واکسن هموفیلوس آنفلوآنزا به کودک در معرض خطر ابتلا به التهاب اپی گلوت.

عوارض

- التهاب اپی گلوت می تواند شرایط ابتلا به ذات الریه (پنومونی) را فراهم کند.

- مننژیت و عفونت مفصلی

- التهاب اپی گلوت و پریکاردیت (عفونت و التهاب پرده دور قلب) .

– سلولیت (عفونت بافت عمقی زیر پوست) ناشی از التهاب اپی گلوت.

–انسداد کامل راه هوایی و مرگ در عرض چند ساعت، در صورت عدم درمان التهاب اپی گلوت.

تشخیص

کشت خون و کشت گلو جهت تشخیص.

مشاهده التهاب اپی گلوت بزرگ و متورم و قرمز رنگ به وسیله پزشک (چنان چه بر اساس سایر یافته های بالینی بیماری تشخیص داده می شود مشاهده مستقیم التهاب اپی گلوت در کودک بسیار بدحال خطرناک است و ممکن است موجب اسپاسم حنجره و انسداد کامل مسیر هوایی و مرگ کودک شود. از این رو، این کار باید در مرکز مجهز به امکانات حمایت کامل قلبی- ریوی انجام شود.). رادیوگرافی نیمرخ گردن (نازوفارنکس) و راه هوایی فوقانی، قبل از معاینه فیزیکی حلق لارنگوسکوپی برای تشخیص.

درمان التهاب اپی گلوت

- برای درمان کودک مبتلا به التهاب اپی گلوت کودک را در وضعیت نشسته (ونه خوابیده) قرار دهید و او را تا رسیدن به بیمارستان آرام و بی حرکت نگاه دارید و موجب وحشت او نشوید.

- کودک برای درمان التهاب اپی گلوت باید در بیمارستان بستری شود و اکسیژن دریافت کند.

- درمان جراحی به منظور باز کردن راه نای یا قرار دادن لوله در نای (لوله تِراشه)

- پس از مرخص شدن کودک مبتلا به التهاب اپی گلوت از بیمارستان باید به مدت ۲ تا ۳ هفته، دستگاه بخور هوای مرطوب و خنک را شب ها در اتاق کودک قرار داد.

- درمان با آنتی بیوتیک (حداقل به مدت ۱۰ روز) برای کنترل عفونت.

- درمان با داروهای کورتونی برای کاهش التهاب

- استراحت در بستر تا بهبود و درمان کامل التهاب اپی گلوت

- استفاده از سرم در درمان تا زمانی که کودک قادر به بلع شود.

- پس از ترخیص از بیمارستان کودک باید مایعات بیشتری بخورد.

برای مطالعه " درمان التهاب حنجره " کلیک کنید .

منبع : کتاب بیماری های دهان،حلق،بینی،سینوس ها و حنجره