خونریزی بینی

طبق‌ آمار به‌ طور تقریبی‌ یک‌ نفر از هر ۱۰‌ نفر، دست ‌کم‌ یک ‌بار سابقه‌ ی خون ریزی‌ شدید از بینی‌ داشته‌ و اکثر افراد حداقل یک بار خونریزی بینی را تجربه کرده‌ اند.

خونریزی بینی شایع ‌ترین مورد اورژانس در گوش، حلق و بینی است و در دهه‌ ی پنجم‌ زندگی‌ زنان و مردان‌ شایع ‌تر است‌. گر چه در اکثر موارد خونریزی بینی بدون علت خاصی رخ می‌ دهند، ضربه موضعی بینی‌ که‌ معمولا توسط خود شخص‌ وارد می ‌شود، مانند دستکاری آن‌، یکی از علل شایع‌ خونریزی بینی است‌.

خونریزی بینی به ندرت می ‌تواند سبب‌ به ‌خطر انداختن‌ حیات‌ ‌شود. گاهی ممکن‌ است‌ بیماری‌ های مهمی در ایجاد خونریزی بینی نقش داشته باشند که غفلت از آن ها می‌ تواند عوارض‌ جدی به دنبال داشته باشد. ضمن آن که معمولا خونریزی بینی در فصل تابستان بیشتر است.

بینی یکی از پُرخون‌ ترین اعضای بدن است. از نظر شرایط ساختمانی بینی، خصوصیات آناتومیک‌ رگ ‌های بینی این عضو را در معرض خونریزی قرار داده است.

ناحیه‌‌ ای در قسمت جلویی تیغه بینی وجود دارد که از ارتباط رگ ‌های مختلف، یک شبکه رگی در آن جا تشکیل شده است. این ناحیه که به ناحیه لیتل معروف است‌، حاوی‌ شبکه ‌متراکم‌ رگ ‌های زیر مخاطی‌ است‌.

خون ریزی از بینی

پارگی خود به ‌خودی رگ‌ های بینی

علل خونریزی بینی را‌ ناشی از ۲ عامل موضعی‌ و سیستمیک‌ است .عوامل موضعی در خونریزی بینی بسیار شایع‌ تر هستند.

در میان‌ عوامل‌ موضعی‌ که‌ سبب‌ خونریزی بینی می ‌شوند، می‌ توان‌ از ضربه‌ های‌ وارده‌ به‌ بینی و صورت‌، عواملی که باعث ‌التهاب مخاط بینی می ‌شوند، مانند عفونت ‌ها و آلرژی‌ ها‌، دفورمیتی‌ ها و ناهنجاری ‌های ساختمانی‌، وجود جسم‌ خارجی در بینی‌، تماس‌ با مواد شیمیایی‌ سمی‌، مداخله‌ جراحی‌ و تومورهای ‌داخل‌ بینی‌ نام‌ برد. ضربه‌ موضعی‌ یکی‌ از علل‌ شایع‌‌ خونریزی بینی است‌.

دستکاری‌ داخل‌ بینی‌ یکی از مهم‌ ترین انواع این ضربه‌ ها است. بعضی از افراد با دستکاری‌های زیاد داخل بینی، خود باعث صدمه به مویرگ‌ های ظریف شبکه‌ داخل‌ بینی و خونریزی بینی می‌ شوند.

این موضوع به مرور زمان بینی را مستعد خونریزی بینی می‌ کند. جراحی‌ های بینی هم در بعضی از افراد ممکن است آن ها را مستعد خونریزی بینی کند.

ناهنجاری‌ های‌ ساختمانی‌ مادرزادی‌ یا اکتسابی‌ بینی می‌ توانند سبب‌ درگیری‌ قسمت‌ غضروفی‌ یا استخوانی تیغه‌ بینی‌ یا شاخک ‌ها شوند. در این‌ حالت‌ هوای‌ دمیده‌ شده‌، با سرعت‌ و تلاطم‌ بیشتری‌ وارد بینی‌ می ‌شود. این‌ مساله‌ سبب‌ خشکی‌ غشای‌ مخاطی‌، التهاب‌ و دلمه‌ بستن‌ می ‌شود. برداشتن‌ دلمه‌ ها از طریق‌ پاک‌ کردن‌ بینی‌ یا با فشار وارد کردن‌ هوا از راه‌ بینی‌ انسداد یافته‌، عروق‌ خونی‌ سطحی‌ را در معرض‌ پارگی قرار می‌ دهد و موجب‌ خونریزی بینی می‌ شود.

التهابات بینی ناشی از‌ آلرژی‌، ویروس‌ ها و عوامل باکتریایی‌ هم‌ به‌ علت‌ ایجاد التهاب‌ و پُرخون‌ تر شدن مخاط بینی‌ می ‌توانند حتی‌ با ضربه ‌ای‌ ناچیز، مانند مالش‌ بینی موجب‌ خونریزی بینی شوند.

خونریزی های خطرناک بینی در پسران

تومورهای‌ متعددی‌ می ‌توانند با خون ریزی ‌های ‌خود به ‌خودی‌ بینی‌ تظاهر کنند. یکی‌ از علل‌ بسیار خطرناک ‌خونریزی‌ شدید بینی‌ در پسران‌، تومور آنژیوفیبروم‌ است‌. این‌ تومور خوش‌خیم‌ پُررگ‌ که‌ از ناحیه پشت بینی منشا می‌ گیرد، ممکن‌ است‌ به‌ صورت‌ خود به‌ خودی‌ یا در پاسخ‌ به‌ ضربه، خونریزی کند.

در مواردی که خونریزی بینی با علائم دیگری مانند گرفتگی یک طرفه بینی و یا ترشحات خونابه‌ ای بینی همراه باشد حتما باید معاینه اندوسکوپیک دقیق توسط متخصص، جهت رد کردن احتمال تومورهای مختلف بینی و سینوس ‌ها انجام شود.

فشار خون‌ بالا، اختلالات‌ خونی‌ و عروقی‌، کمبود ویتامین‌ و اختلالات‌ انعقادی (که‌ توسط نارسایی‌ کلیه‌ ایجاد می ‌شوند)، بیماری‌ مزمن‌ کبدی‌ و داروهای مختل ‌کننده انعقاد از عوامل سیستماتیک خونریزی بینی است و رگ‌ هایی که طی افزایش سن دچار سفت ‌شدگی یا تصلب شرایین می ‌شوند، بیشتر شکننده بوده و در ‌همراهی با‌ فشار خون‌ در سنین بالا ممکن‌ است‌ طی‌ بحران ‌های‌ فشار خون‌ بالا به راحتی‌ پاره‌ شوند.

عوامل‌ قلبی‌ عروقی‌ مانند تنگی‌ دریچه میترال‌ و نارسایی‌ قلبی نیز سبب‌ افزایش‌ فشار سیاهرگ‌ ها‌ و پُرخونی رگ‌ های‌ مخاطی‌ بینی ‌می ‌گردند که‌ حتی‌ با کوچک ‌ترین‌ ضربه‌ ممکن‌ است‌ پاره ‌شوند. سابقه‌ کبودی‌ مکرر پوست‌ و طولانی‌ شدن‌ خونریزی بینی پس‌ از آسیبی‌ جزئی‌، بیانگر وجود اختلالات‌ خونی‌ است.

برای مطالعه " درمان خونریزی بینی " کلیک کنید .


دکتر سرمست1

شماره تماس مشاوره و رزرو نوبت: